19岁大学生总是悸心慌,医院就没


19岁小伙因心悸心慌,2个月时间就诊10余次,然而仍查不出到底是身体哪里出了问题。日前,笔者医院(医院)了解到,小伙最终确诊为“惊恐障碍”。医生提醒,做事急躁、有完美主义倾向的人更容易患此病。

19岁的小夏是娄底人,在读大学生,两个月前的一晚在家玩手机时突然出现心悸、心慌、胸闷不适感觉心脏快跳出来了,大汗淋漓,“觉得自己要死了”,家人立即拨打医院急诊科就诊。奇怪的是,医院不一会,小夏的症状就消失了,完善了心脏方面的检查等都显示正常,医生告知其没什么问题。

接下来的2个月,小夏的上述症状反复发作且持续加重,持续数分钟至十余分钟不等,小夏反复拨打医院急诊就诊,再检查仍显示无异常,未做任何处理,症状便得到缓解。然而,小夏担心自己患了疑难重症,而医生没有检查出来,因此更加紧张害怕。

为求进一步诊治,近日,小夏在母亲的陪伴下来到医院(医院)门诊就诊,心身医学科杨栋主任接诊。进行了相关检查后,以“惊恐障碍”收住心身医学科住院治疗。

杨栋解释,惊恐障碍是一种常见的精神心理疾病,它的典型症状表现为患者在无特殊的恐惧心处境时,感到一种突如其来的紧张、害怕、恐惧,伴有濒死感、失控感、大难临头感。此外,常常伴有严重的自主神经功能紊乱症状,如出汗、胸闷、呼吸困难或过度换气、心动过速、心律不齐、头痛、头昏、四肢麻木和感觉异常。惊恐发作通常起病急骤,终止快,通常持续20-30分钟,但不久后可突然再发。

杨栋说,相比较而言,做事急躁,有完美主义倾向的人更容易患此病,“该患者性格急,加上受疫情影响很少出门,又一直没开学,和外界接触少,所以增加了患该病的风险。”

针对惊恐障碍,主要采取药物治疗、心理治疗相结合的方式。药物治疗主要针对消除患者的焦虑和恐惧症状,用药物治疗控制惊恐发作之后,配合心理治疗才能消除预期焦虑和恐怖性回避。常用的心理治疗包括放松训练、呼吸练习、思维技巧训练、社会功能训练。

惊恐障碍的患者一般都有拨打去急诊就医的经历,面对突如其来的惊恐发作,应该如何应对呢?杨栋解释,首先,要告诉自己,惊恐障碍是一种急性焦虑发作,并没有那么可怕。通常一次惊恐发作时间是20分钟,它不会一直持续下去,也不会越来越严重,如果不去跟它对抗,它就会自己慢慢离去,就像之前发生过那样;再次,要学习使用深而慢的腹式呼吸法,而不是使用大力、着急的胸式呼吸,避免恶性循环发生;如果仍然无法独立应对,医院就诊,在医生的指导下学习应对技巧,使用药物治疗。

潇湘晨报记者张树波通讯员李冯伟石荣

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