被惊吓导致心慌惊悸等症状经方临床

今日练习

王某，女，26岁。

患者因旁观修电线受惊吓，而出现惊悸、心慌，失眠、头痛，纳差、恶心。由两人扶持来诊。时有喉中痰鸣，每有声响则心惊变色，躁烦而骂人不能自控，逐渐消瘦。舌苔白腻，脉弦滑寸浮。

处方：___汤。6剂。（留言区写下您的答案）

服药3剂后，心慌、喉中痰鸣减轻。服完6剂，纳增，睡眠好转。继服10剂诸症皆愈。

答案下期公布

上期答案：柴胡桂枝干姜汤

注：答案非唯一，仅供参考

上一期：经方临床医案练习

上期原医案

胡某，女51岁，江苏南通市人，年4月3日初诊。

主诉：皮肤丘疹伴瘙痒3个月。患者皮肤丘疹以面部、颈项、双手暴露部位为主，瘙痒难忍，上午较重，丘疹色淡红，无口干口苦，大便不成形，日一次，睡眠可，月经正常，舌尖红，苔白腻，脉弦，左关脉大。

处方：

北柴胡30克，川桂枝10克，淡干姜10克，炒黄芩15克，生牡蛎12克，天花粉20克，炙甘草10克，西防风10克，白蒺藜15克。14剂，水煎服。

以水毫升，煮取毫升，去滓，再煎，取毫升，每次毫升，日三次。

二诊（年4月17日）：面部丘疹未再发作，颈项及双手偶尔出现散在丘疹，轻度瘙痒，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。

上方加生白芍15克以养阴和血。7剂，煎服法同上。年5月30日随访已痊愈。

按语

顾植山先生用柴胡桂枝干姜汤可谓百发百中。期间，大部分患者既没有胆热之口苦，也没有脾寒之便溏。乃知顾植山先生运用柴胡桂枝干姜汤的依据是：春三月少阳之气升发，只要脉弦，特别是左关脉大，再有柴桂干姜汤证中的一证即可。