马家驹医案治疗宝宝发热三诀窍ldq

发热，从古至今，都是人类所面临的最常见的疾病或症状。

近日中医在线创始教授马家驹老师在讲课的时候，分享了一则“治疗9个月大的宝宝发热39℃+的医案”，经过马老师治疗后，两剂中药就退烧了。

家长感叹中药比那些所谓的抗病毒药、退热药、效果好太多了！

在古代缺少抗生素的时候，中医是怎么治疗发热的？

9个月大的婴儿，无法进行问诊，中医该如何进行辩证？

为什么中药能有这么神奇的疗效？

马家驹老师一直强调，只要辨证准确，疗效一定不会差，而要做到准确辨证，就要掌握一套系统的临床思维体系。

下面我们来看看马家驹老师治疗发热的辨证论治思维吧！

读完本文，举一反三，你也能做到疗效确切，效如桴鼓。

医案回顾

宝宝9个月，昨晚发烧，物理降温，退热效果不好，今天体温39℃+，孩子生病的时候父母特别着急，9个月的宝宝又不会说话，对婴幼儿来说，问诊是缺失的。

这个宝宝高热，我就问，听着鼻音重吗？有流鼻涕的表现吗？发烧的时候出汗吗？

临床过程中，望闻问切、辨证、立法选方，都是受到我们脑海当中的临床思维的影响。

什么是临床思维？临床过程中，脑海里面想着如何去望闻问切、立法、选方用药的思维，就是临床思维。

辨证辨的是病位和病性，对于发热，首辨病位。

我问听着鼻音重吗？有流鼻涕吗？发烧的时候出汗吗？

就是受到脑海当中辨病位的临床思维的指导，因为我想通过这三个症状来辨有无表证。

首先这三个症状不需要问患儿本人，是可以直接观察到的。

比如鼻音重不重？听一听就知道了。

流鼻涕有没有？发热的时候有没有汗？看一眼就知道了。

问这三个症状的背后的目的，就是确定这个发热是表证的发热，还是里证的发热。

《中医内科学》强调发热要辨外感、内伤。外感就是表证，内伤就是里证，所以辨外感、辨内伤的实质就是辨病位在表的发热，还是病位在里的发热。

因为表证的发热和里证的发热，治疗和方剂不一样。

如果表证、里证都辨不出来，或者表证、里证都辨证错误，后边的治疗会都不会有效果。

所以辨证才是最重要的！

患儿家长回答是鼻音有，不太重。有流鼻涕，发热的时候无汗，身体滚烫。目前就这么多信息。

表证有哪些症状？

每个人都肯定在这一生当中感冒发烧过，常见哪些表现？经常是外出感觉一阵风吹来，身上打哆嗦，心里就想不妙，该感冒了。

感冒的时候，最常见的症状，也是最