很多人都会有这样的经历：在毫无外界声响的环境下，突然会出现耳中鸣响。有时是单侧，有时是双侧。就症状而言，这种情况叫耳鸣。它没有听力的减退，一般很快就会消失，没有什么不良后果。这是与耳聋有不同程度的听力减退是不同的。
耳鸣
为什么会产生耳鸣呢？懂点中医的读者可能会说：是肝肾不足呗！
其实，不全是这样。
耳鸣也有急性的和慢性的；有的呈持续性，有的呈间歇性；有的音调高，有的音调低。一般急性的、持续的、调高的，是因外感或外伤引起，属于实证；反之，则是内伤所致，属于虚证。
对于实证，当然是用祛邪的方法来治，如祛风、清肝、化痰、活血等法；虚证则以扶正为主，采用补肾填精、益气养血等法。
具体来说，实证常见以下四种情况：
一是风热感染。耳鸣突然发作，昼夜不停，听力下降。并且有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、发热恶寒等外感表现。舌红苔黄，脉浮数。治以疏风清热，方用银翘散加减。
二是肝火上扰。也是突然发作、调高、持续，多在情志抑郁或恼怒之后加重，伴有口苦，面红急躁，夜寐不宁等症状。舌红苔黄，脉弦数。治以清肝泻热，解郁通窍，方用龙胆泻肝汤加减。
三是痰火郁结。除耳鸣之外，这种类型以耳中胀闷，头重头昏，或头晕目眩，痰盛呕恶等表现比较典型。舌红苔黄腻，脉滑数。治以化痰清热通窍，方用清气化痰丸。
四是气滞血瘀。一般伴有耳周麻木，有堵塞感，或有爆震史。舌质暗或有瘀点，脉细涩。治以活血化瘀，行气通窍。方用通窍活血汤加减。
虚证主要是肾精亏损和气血亏虚两种。
肾精亏损导致的耳鸣，典型的是虚鸣如蝉，腰膝酸软，虚烦失眠，记忆减退。舌红少苔，脉细弱或细数。治以补肾填精，滋阴潜阳，方用耳聋左慈丸。
有由气血亏虚引起的耳鸣，一般疲劳后加重，倦怠乏力，面色无华，食欲不振，心悸失眠。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。治以健脾益气，养血通窍，方用归脾汤加减。若以气虚为主，也可用益气聪明汤加减。
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