白癜风初期如何治疗 http://m.39.net/pf/a_6489068.html杜老师多年前曾因心肌缺血做过心脏支架植入治疗，此后身体一直都不错，但最近这段时间，他经常感到心脏不适，心悸反复发作，特别是每次吃饭时，心悸严重，杜老师以为自己可能是心肌缺血加重了，便来到山东省立三院心内科就诊，后被收入院治疗。
仔细检查找出杜老师反复心悸的最终病因
心内三科孟海燕主任医师结合杜老师病情，认为这种情况并不是心肌缺血这么简单，通过仔细分析杜老师的动态心电图监测，孟主任确定导致患者心悸的原因是一种反复发作的室上性心动过速，而射频消融术是最好的治疗方式。
为此，孟主任及时联系心内二科擅长射频消融术的肖明副主任医师。经心内电生理检查发现，患者的心悸确实是因为额外的心肌传导束导致的房室折返性心律失常，需进行射频消融治疗。但是杜老师这个额外的传导束与正常房室结密切贴靠，在瓣环2-3点的位置分布，有些部位甚至交错生长，射频消融治疗的风险极高，一旦损伤正常房室结，将导致严重心动过缓。
周密部署三维射频消融彻底解决患者心悸问题
为此，肖明副主任医师团队进行了充分的病例讨论，大家普遍认为射频消融是根除杜老师心律失常的有效手段，虽然患者病情较为复杂，但患者及家属手术治疗的愿望强烈，从患者需求出发，肖明副主任医师还是决定为患者行射频消融术。
为了提高安全系数，肖明副主任医师团队制定了周密的治疗方案，进行了充分的术前准备工作。术中，应用心脏三维标测系统，先建立右心房与三尖瓣瓣环模型，然后在模型上仔细寻找可以作为消融靶点的电位，每次消融都完美避开了正常房室结，在对传导束的心房侧和心室侧近两个小时的滴定消融后，异常的传导束终于被阻断，而房室结的正常传导没有受到丝毫影响，手术圆满成功。
术后第二天患者就下床活动了，心悸完全消失了，吃饭时也没有不舒服的感觉，现已康复出院。
心律失常是常见的心脏疾病，主要表现为心悸、头晕、乏力等不适，其反复发作会严重影响工作和生活。尤其房颤、房速、室速等复杂心律失常可导致患者心脏扩大、心功能衰竭，发生脑栓塞及周围动脉栓塞，严重者可危及生命。
心律失常射频消融术是目前根治快速型心律失常的有效手段，而心脏三维标测系统的应用，使复杂性心律失常的射频消融成为可能。
该手术的成功标志着山东省立三院心内科三维射频消融水平再上一个新台阶，大大提升了对复杂性心律失常患者的救治能力，为更多心血管疾病患者带来了福音。
审核：心内二科
编辑发布：集团工作部
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