古籍记载
《医学启源》中写到泽泻是这样说的：“其用有四：入肾经，一也；去旧水，养新水，二也；利小便，三也；消肿疮，四也。”我们认为重点在于“去旧水，生新水”。它同时又能够脾“起阴气”“止消渴”。就反映出它的作用并不单一。许罗医家因此把水分为两类，如刘潜江分为真水和凡水，邹澍分为生水和熟水，都从不同角度丰富了我们对水的认识。我们觉得如果提纲挈领的话，还是《医学启源》的“去旧水，生新水”比较简洁。
机体内的水可以分为两类，一类是比较“听话”的，供生理活动需要，这类可以叫做新水，其实就是人体正常的津液；另一类是桀骜不驯的，在体内或上或下，能引起机体眩、悸、渴、呕、利等症状，“这类水可以叫做旧水，其实就是水饮。这两类水并不能协调存在，总是一胜一负。泽泻的作用无非是打击叛逆，扶持顺从。旧水一般都是机体用过的水，比较污浊了。泽泻排除旧水相当于把机体中的污垢冲刷干净，《神农本草经》中说它能主风寒湿痹，治疗风寒湿痹的一般都是风药，风药治痹相当于干洗，用泽泻是水洗。邹澍说：“至风寒湿痹之得解，水得之而悄，又莫非渣质之流行。”《名医别录》记载其能“逐膀胱”，后世医家认为它能去湿热，恐怕也是冲刷污垢的意思。
辞旧迎新
泽泻的“泻”是一个去除坏的、旧的的过程；“泽”是迎接好的、新的的过程。所以泽泻的作用就是把一个脏的容器冲刷干净；再装入清水。绮石在《理虚元鉴》中论泽泻：“每称滓泻有神禹治水之功。夫亦未尝究其命名之义矣。盖泽者，泽其不足之水；泻者，泻其有余之火也。”这种解释比较合理。但我们认为其泻不仅是泻有余之火，还能泻有余之水。李时珍说：“若久服，则降令太过，清气不升，真阴潜耗，安得不目昏耶？”可见泽泻还是以降为主，它并不能像黄芪、升麻那样单向地升。《读医随笔》中称：“泽泻，辛麻苦寒，入三焦、膀胱，迅逐水邪。其辛麻能使三焦、膀胱之细络为之开疏，而水得畅下。”如果泽泻辛麻的话，可以推论出其性上升，可是不知道这个辛麻的说法是怎么来的，在文献中找不到，如果说是亲自尝出来的话，我们不妨也尝一下泽泻，确买体会不到有辛麻的味道。所以这条理由也不充足。
总之，因为文献记载泽泻的功效有双向性，既能消水，利小便，去湿热，又能起阴气，养五脏，聪耳明目。后人解释时只能有两种途径，或者在方向上分个先后，用先上后下、先下后上的方式来解释；或者把水分为两种来解释；我们归纳一下文献，基本上都是这两种思路。把水分为两种是比较符合人体实际的，机体内确实有正常的津液和不正常的水饮。《伤寒论》中常说有水饮的患者口渴，就是说水饮不能解渴，起不到津液的作用。而且这种口渴在喝水时还容易吐，也可以看出水饮和津液势不两立。既然不能两立，泽泻帮助一个、打击一个也就是很自然的了。如果用先上后下来解释，虽然也很巧妙，但很难找到确凿的证据。如陈修园说：“泽泻气寒，水之气也；味甘无毒，土之味也。生于水中而上升，能启水阴之气上滋中土也。”这条理由就不充分，生于水中而上升的植物还有很多，比如水稻、莲藕，并不具有启水上行的作用。后面又说“此物形圆，一茎直上，无下行之性，其功效如此。”就更不知所云了，形圆和上行有什么联系呢？一茎直上也算不上什么特点。所以先上后下的解释有点站不住脚，还是张元素的“去旧水，养新水”更朴实一些。
泽泻汤
泽泻五两，白术二两。这两味中药加两升水，煮到剩下一升，分多次服用。
本方主治冒眩，“冒”即如物蒙头，“眩”即视物旋转，头晕眼花。“苦”字，形容患者眩晕的程度较重。其病因为痰饮停于心下，即胃脘部，症见头晕眼花，如坐舟船，伴呕吐，恶心，或胃中有振水音，或腹泻，或口渴，舌苔腻或水滑。
泽泻汤的主治证与现代医学的耳源性眩晕极为相似，从临床报道的情况看，本方最常用于该病的治疗。此外，中耳积液、中耳炎、慢性鼻炎、高血压、高脂血症等证属痰湿内停者也可用本方来治疗。“咳逆倚息，气短不得卧，其形如肿，谓之支饮”“水停心下，甚者则悸，微者短气”，可见泽泻汤证除冒眩以外，当有水肿、心悸、身体困重、气短等症。
据近代研究,泽污有降低血压的作用,并有显著利水的效果。此外,对脑积水、脑水肿等亦有一定效果。现代临床实验证明，泽泻还可以给我们的血液提供动力，提升心脏的供血功能。
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