姓名：BS
性别：女
春秋及体型：18岁，娇小体魄。
来诊日期：年8月19日
来诊缘故：
发急，有低血糖症，轻飘头痛，疲倦，心悸（不准则跳动），手抖。
问诊：
1、休眠：好，不易入睡。
2、月经：一般。
3、大便：淡黄。
4、双足温度：双足冷。
5、手额温度：手指冰，额头热。
6、身温：体魄时冷时热。
7、口渴：喜冷饮。
8、胃口：不停是饿的。
9、出汗：夜半冷汗。
脉诊：脉小细缓，右大于左。
望诊：
1、舌诊：舌苔淡黄，舌红。
诊断：血汗不够，上热下寒
中药处方：
1、石膏三两知母五钱炮附子四钱细辛二钱桂枝四钱炙甘草五钱白芍四钱龙骨三钱牡蛎六钱大枣十枚党参三钱熟地二钱阿胶三钱（分三次烊化）麻子仁三钱麦冬三钱
5付9碗煮3碗日夕饭前各服1碗
注释：
1、石膏、知母——降胃热（胃口太好）
2、桂枝、炙甘草——心脏动力不够（手指冰）
3、炮附子、细辛、白芍、炙甘草——下焦寒（双足冷）
4、龙骨、牡蛎——潜阳（手指冰，额头热）
5、桂枝、炙甘草、大枣、党参、熟地、阿胶、麻子仁、麦冬——
炙甘草汤——补血汗（心悸，不易入睡）
6、右脉大于左脉——气胜血是汉子一般脉，姑娘一般脉应当左大于右
7、因他会很饿，故勿用生姜再刺激他的胃。
8、此女的心热没法到小肠，只可到胃，故胃热胃爬动快，因而他易饿。
9、此女的心热没法下到小肠故反逆于上而形成肺热，肺有热而魄不能静故发急。
10、心热若能下到小肠，则小肠热了此后肾也会热，则发急会除。
以上为病案实质。
病案分析：本案患者以发急、心悸为主诉来诊，患者系青年女性，体型娇小，从问诊纪录中能够看出，患者存在上热下寒的展现：上热——口渴喜冷饮、胃口好，不停是饿的形态、额头热。下寒——双足冷、手指冰、脉小细缓。这类在临床上很轻易被当做是热证来责罚，倘若盲目予以清热、滋阴等诊疗，幸免会伤及患者阳气，形成一系列的“后遗症”。
针对患者的这类情状，倪师采取了纯中药的诊疗，在病案注释中，思绪剖析的曾经很精确了。既然患者是上热下寒证，那末用药当然也是寒热并用的，因而，咱们会看到石膏、知母、桂枝、炮附子、细辛都涌此刻这张药方上，能够说，这个药方是白虎汤、炙甘草汤、桂枝甘草汤再加之炮附子、细辛、白芍、龙骨、牡蛎而成，符合病机。倪师特别注重心脏和小肠的机能，问诊时较量
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