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起FunDiving
年10月19日
泰国普吉警方接到报案称：
在皇帝岛AoRa海湾一名韩国游客与其潜水教练溺水
医院治疗途中不治身亡。
警方到达现场后发现了两名死者遗体
韩国籍死者为男性，37岁
泰国籍死者为男性，宋卡人，34岁，
是普吉当地某公司一名潜水教练.
经法医检查在死者身上并未发现明显的伤痕
据初步调查
当天韩国籍死者与其他40位同伴一起乘船出海潜水
该次潜水深度未达7米
泰国潜水教练当时跟随韩籍死者一同下水保障其安全
有猜测称韩籍男性死亡原因
可能是因为在水下突发心悸导致一级头滑脱
跟随教练也因救助而失去供气装备而溺水
当时船上同伴迟迟未见二人升水
遂通知其他工作人员下水查看
工作人员发现两人后医院救治
但两人最终抢救无效死亡。
什么是心悸？
心悸是中医病证名，是指患者自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感，当心率加快时可感受到心脏跳动，心率缓慢时常感到心脏搏动强烈。
心悸的基本证候特点是发作性心慌不安，心跳剧烈，不能自主，或阵发性，或持续时间较长，或一日数次发作，或数日一次发作。
多在心跳加强、加快、减慢或跳动不规则时产生，是常见临床症状。生理情况如运动、劳动、激动、害羞、恐惧、紧张等。
常兼见胸闷气短，神疲乏力，头晕喘促，甚至不能平卧，以至出现晕厥。
潜水事故的原因
DAN在几年前做过调查报告，在大量的潜水事故面前，人为错误是第一诱因。DAN对全世界起潜水死亡事故进行分析总结，揭示了以下趋势：
28%的死亡是由于心脏问题，其中的60%的人意识到自己心脏有问题或者不适仍然继续进行潜水。如果自己发现有心脏病后放弃潜水或者有人这样建议他们，也许这类事故的死者还能活到现在。
除了心脏问题导致的死亡，其他因素为：没有气了（41%），被困住或者缠绕（15%），装备故障（11%），惊慌（4%），浮力控制问题（3%），不恰当呼吸气体（技术潜水，2%）
因此，为了防止潜水事故，潜水员应该确保经常参加训练，技巧应该保持更新并且经常练习。装备应该经常维护，了解自己和同伴装备的配置。潜水员应该了解自己的经验和能力，不要在水下超出自己的能力范围。数据显示年纪大，过胖的人都有更高的事故风险。尽管没有明确规定，但是DAN建议超过35岁的潜水员每年进行身体检查，以确定是否能继续潜水。
有慢性身体问题还可以潜水吗？
出处/DANAsiaPacific
本篇所提供的资料，在编撰过程虽然已经过专家意见审核，力求达到精确。但是我们需要知道，相关医学技术会随着时间改进，读者不能只单靠这些典型症状的叙述而期望作出完善的处理，绝对需要潜水医生详细评估，才能应用自如。
一、发生在年龄较大的潜水员中以下问题
问题一：做过关节更换关节手术后，是否适宜再次进行潜水活动？
首先要明白，休闲潜水活动是属于享受的，因此当你的骨科医生为你进行完换关节手术后，如果关节功能基本恢复正常(这表关节的活动程度及范围，与另一方关节，即是没有做手术的关节做比较)、没有剩馀的关节痛或者关节肿，那么恢复潜水活动是可以的。
不过医学上没有绝对答案，你的关节可能仍会有机会受损，所以我们仍需要考虑进行比较浅、短时间的潜水活动，目标为减低关节内减压病的发生！
问题二：年龄已经六十岁的潜水员，是否仍然适宜潜水？
这一条问题，同样没有绝对答案。不过我们可以这样考虑，如果身体没有慢性疾病，譬如血压高、糖尿病、肺功能不全；或者虽然患上这些疾病，但控制得非常理想，并有健康体能，那麽我们仍然可以考虑进行适度的潜水活动。
事实上，定时进行体能训练令自己可以保持良好的身体状态，那么任何类型的运动同样可以参与。在潜水医学方面，医生可能会为你安排进行适度的体能测试、肺功能测试、排除其他慢性疾病，目的为了保証你，可以安全进行潜水活动。
二、潜水压力伤之后，是否可以回复正常潜水活动？
最常见的潜水压力伤(Barotrauma)为：
(a)中耳压力伤(earbarotrauma,earsqueeze)–发生频率属于第一位，当耳咽管常常因为外部阻塞原因，无法正常与外界接通，我们俗称无法“反压”，下潜的时后，中耳及内耳可以因此而产生痛楚，严重的可以压破耳膜，引起中耳、内耳出血等併发症。如果没有明显的耳膜穿孔，以及没有明显的併发感染，症状得到及早治疗，大部分潜水病者的中耳压力伤，只要休息三数星期后，当耳咽管功能回复正常，而听觉又没有明显受损，原则上可以再次进行潜水活动。
如果不幸的迸发耳膜穿孔，又没有得到及时的治疗及护理，最后迸发慢性中耳炎，那么即使经耳鼻喉科医生进行耳膜穿孔修补手术之后，你可能仍然需要考虑终生放弃潜水！
延伸阅读：
水肺潜水员该怎么进行耳压平衡和耳朵护理？
(b)由面罩过份紧迫引起的头面部压力伤(masksqueeze)-头面部压力伤情况比较好一些，因为这些疾病不像中耳压力伤那样，多数没有后遗症。原则上头面部压力伤，只要症状消失、“耳压平衡”功能回复正常、学会合理适当时候进行“耳压平衡”动作，那么再次患上头面部压力伤的机会非常低。
(C)鼻压力伤–在潜水运动之中，发生频率属于第二位。潜水员往往于升之后，出现鼻腔出血，多数追溯其潜水过程及发病历史，会有出现过“耳压平衡困难”。
幸好引发这些鼻压力伤成因，多数是可逆性的，只要经过合理的医学治疗，大部分会完全复原。再一次进行潜水活动应该问题不大。鼻敏感、鼻炎等问题非常常见，出现“耳压平衡困难”在初学的潜水员之中，尤其常见，因此潜水员需要特别注意这一点！
三、当我身体患上心脏病、高血压等慢性心脏病，是否可以恢复正常潜水活动？
首先我们要考虑，这些心脏病、高血压是否已经得到充分控制；所服用的药物会否同潜水或者高压力的环境下，有没有任何关系或者不良影响。
就我们潜水医学一众专家们现时所知，心脏病如果令到我们身体，无法适应潜水活动的体能要求；或者这个心脏病对身体已经引起一系列的并发症，比如已经出现蛋白尿反映肾脏功能衰退、无论X-光以及心电图的检查証实已经出现心机肥大、经常发作性的前胸膛痛楚反映缺血性心脏病严重、需要长期服用抗凝血药物以减低中风的风险等等情况下，那麽我们应该考虑放弃潜水。
心脏科医生或者我们会为这些名潜水员进行身体检查的时候，安排详细心肺功能检查，作适度的体能训练，排除以上问题，或许有机会再次进行潜水活动。正是这个原因，所以我们平常的潜水安全指引，均建议潜水员，平日应该多作运动，保持良好体魄。
对于患有高血压的潜水员，服用降血压药物方面，我们会有以下的保留或建议：潜水员尽量选择一些不会影响心肺功能的降血压药，对于beta-blocker类型的降血压药，由于有机会减慢心跳并且抑制心输出量，所以儘量不要选用。
四、当我身体PatentForamenOvale，是否可以回复正常潜水活动?
在潜水医学有关的心脏病的学科里，我们会特别注意PFO(PatentForamenOvale)这个问题，所谓PFO实际是指一个存在于心房/心室以及由心脏直接分枝出来的大血管之间的潜在通道。正常情况下，潜在通道在人类出生以后已经关弊。不过当肺部压力过高(成因可以由过量微小氮气气泡，同一时间之内大量积聚，并且汇入肺部静脉系统，引发肺部压力过高；这个情况，会见于体内剩馀氮气过多，但是又未有足够剩馀氮气可以产生“减压病”的情形上。)
肺部压力过高最后诱发这个PFO潜在的通道再次开放，这些微小的氮气气泡，会由肺部静脉系统经过颈部动脉血管，直接进入大脑组织，引发神经系统减压病(neurologicalde
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