1病症概述
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。女性发病多于男性，且多见于60岁以上老年人。发病早期多症状隐匿、不典型，被诊断出时多症状严重。若一年内能及时正规治疗，则发展为难治性抑郁症的可能性小，目前认为发病后的18个月是治疗的关键时期。若治疗不及时，迁延日久，精神运动性迟滞减少了躯体运动和社交活动，引起的功能残疾号熳性躯体疾病类似，甚至更重。
2病理阐述
此病类似于中医的“郁证”、“癫证”、“脏躁”、“百合病”等，本病总属情志所伤，发病与肝的关系最为密切，其次涉及心、脾。肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调为其主要病机。现代医学分析抑郁症的病因至今还不十分清楚，一般认为与人格特征、躯体疾病、心理社会因素和遗传因素有密切关系。
3临床表现
临床上主要表现为情绪的改变，持久的情绪低落，程度较轻的表情阴郁，无精打采、困倦，经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气，易流泪和哭泣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚。程度重的可悲观绝望，有度日如年、生不如死之感，遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀。同时伴有失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状。
4灸治案例
1.腧穴热敏化艾灸配合心理调节治疗抑郁症例邓科穗黄国民饶婷谢秀英江西中医药，42（）:61
治疗方法：①灸法组：取百会、肝俞、三阴交、四神聪、神门、足三里、内关、太冲穴，艾条悬灸30分钟/次，以局部发热为准，隔日1次，4周为一疗程。治疗中根据病人的症状配用相关穴位。②药物组：文拉法辛第一周每次用量25mg，每日3次，继之根据疗效与患者出现药物副反应酌情增减药量，平均每日用量不超过mg，以4周为一疗程。③心理调节灸法组、药物组均采用认知领悟和心理疏导方法。
治疗结果：灸法组80例，治愈24例，显效40例，有效11例，无效5例，有效率93.75%。治疗组78例，治愈21例，显效37例，有效14例，无效6例，有效率92.31%。
2.灸百会治疗抑郁症例的疗效观察刘瑶医药世界6，6：72
治疗方法：灸法组：取百会穴，艾条悬灸30分钟／次，以头顶部发热为准，隔日1次，4周为1个疗程。治疗中根据病人的症状配用相关穴位，如心悸、烦躁，选用足三里、中脘。药物组：阿米替林第1周每次用量25mg，每日3次，继之根据疗效与患者出现药物副反应酌情增减药量，平均每日用量不超过mg，以4周为1个疗程。
治疗结果：治愈：临床症状消失，情绪稳定，观察1个月无复发，生活、工作能力恢复正常；显效：临床症状基本缓解，情绪有时波动，工作能力基本恢复正常；好转：临床症状改善，情绪有波动，工作能力时受影响；无效：临床症状无好转，情绪不稳定，工作能力严重受损。2组有效率经统计学处理P＞0.05，差异无显著意义。Hamilton抑郁量表的分数共为17项，每项代表1个症状，评分有具体的标准定义。其分数越高表明症状越严重。随着症状的减轻或消失，分数也相应下降，灸法组和药物组治疗前后评分比较P＞0.05。
3.针灸配合心理治疗忧郁症验案二则袁远芬中国中医急症6，12（2）：
治疗方法：患者把不愉快的情绪发泄出来，同时配合针灸治疗，取右侧阳白、四白、下关、颊车、颧髎、攒竹、太阳穴等局部穴位及双侧合谷穴，治疗以针刺加艾灸为主，每穴位灸至皮肤微红。或作心理疏导，解除思想顾虑，配合针刺加艾灸为主，取左侧下关、颊车、颧髎、四白等局部穴位及双合谷穴，每穴位均须灸至皮肤微红为止。
治疗结果：经过患者积极的配合，治疗5次后治愈。
补充说明
临床上对这类病人要采用心理疏导，配合中医灸法的治疗方法。使患者在心理上得到安抚和激励，情绪上由忧郁变为豁达，治疗上就会变得积极主动，加快治病的速度，缩短疗程，在短期内得到康复。
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