医疗动态延长县中医医院首例成功为一名


患者,刘某某,男性,86岁。5年余来反复受凉后咳嗽、咳痰、心悸,动则气短、疲倦乏力、时轻时重,症状轻时间断口服药物治疗,待天气转暖,症状缓解;严重时伴下肢水肿、双下肢疼痛,不能站立,活动时疼痛剧烈,卧床休息后疼痛不见缓解,8月21日以心力衰竭收入我院。患者住院后,内科主任卫小燕等对患者病情进行了详细检查,结合B超发现患者左侧股总、股浅静脉血栓形成,部分通畅,左侧腘静脉血栓形成(完全充填型);双侧股浅、股深、胫前动脉粥样硬化斑块形成(硬斑),怀疑患者有下肢静脉血栓形成,遂转入外科确诊为下肢静脉血栓形成,需手术治疗。患者在承受疼痛折磨的同时,还有可能出现压疮、肺炎感染、尿路感染、肌肉萎缩等并发症。综合考虑患者病情后,医院肿瘤血管科主任彭怀玉教授与我院大夫薛东翔及麻醉师刘忠杰为其实施下腔静脉滤器植入术。经过术前的精心准备,8月28日,为患者成功实施了下腔静脉滤器植入术,术中采取局部麻醉,用seldinger法成功穿刺右侧股静脉,置入血管鞘管中,放置下腔静脉滤器于腰2-3椎体水平。因患者年纪大,并患有心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病,心房纤颤、心功能Ⅲ级,周围动脉粥样硬化斑块形成,腰椎骨质增生,双膝骨关节炎等疾病,为避免长时间麻醉对患者脏器功能的影响,彭怀玉教授准确把握手术时间,手术历时半小时,术后患者平安返回病房。护士为患者提供周到的术后护理服务,患者在术后第二天已开始下地活动,9月4日康复出院。

据彭怀玉教授介绍,静脉血栓是老年人群中的常见病多发病,保守治疗容易出现各种严重并发症,长期不愈合等病症,严重影响了老年人的生活质量,造成了不必要的痛苦,实施下腔静脉滤器植入术,可使患者避免了卧床所带来的肺部感染、泌尿系感染等严重并发症的出现,同时可以使下肢水肿得到有效恢复,提高患者的生活质量。此次手术的成功,医院外科为高龄患者实施下腔静脉滤器植入术迈向新的台阶。









































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