胸悶心悸怎麼辦

胸悶、心悸

怎麼辦？

　　Hi，我是Dr.AdamLeong梁文健醫生。好多朋友問我，總是感覺胸悶不適，呼吸不暢，究竟是怎樣一回事呢？不如今期一齊討論一下！

梁文健醫生

　　心悸是日常生活中常見症狀之一，許多人描述感覺到胸悶、心跳變快等，大多休息後並無大礙。心悸雖大多無礙，但若有出現相關症狀仍需小心，因為還是可能引起、或是為重大疾病的相似症狀，如腦中風、心肌梗死等。

　　心悸其實就和頭暈一樣，是個在敘述時較為廣泛的形容，細述狀況繁多，例如心跳變快、心跳變慢、心跳漏拍、心跳節奏變亂等，主要是心臟出現問題所致。

　　人體正常心跳約每分鐘60至次/分，在一般情況下低於60下之/分為心跳動過緩、高於下之/分則心動過速，惟不能單憑心率快慢來評估心臟情況，當然心律失常常見因竇房結出現問題所致。如心律節奏多一拍、少一拍，感覺像小鹿亂撞般，則可因心房期外收縮、心室期外收縮所引起。心房顫動則常會使得心跳變得沒有節奏。

　　另一方面，若心悸時出現口齒不清、嘴角歪斜、單側臉部或手腳麻木、無力、莫名頭暈等症狀，則需特別留意腦中風，心房顫動是心悸和腦中風共有的問題，而這些症狀可透過「微笑、舉手、說你好」觀察腦中風的症狀。

　　當出現以下症狀時，應立即就醫：胸痛或胸口壓迫感持續30分鐘，可能會擴散至肩膀、上臂、下巴等；頭暈、冒冷汗、十分疲倦。另外，也提醒大家，氣溫變化大或是冬季時，血管收縮，容易發生心肌梗死，應多注意保暖與飲食。

　　至於導致心肌梗死的危險因子，主要有以下6種：當出現以下症狀時，應立即就醫：胸痛或胸口壓迫感持續30分鐘，可能會擴散至肩膀、上臂、下巴等；頭暈、冒冷汗、十分疲倦。

　　1.年齡：40歲以上因冠狀動脈逐漸硬化，患病率會增加。

　　2.性別：男生發生率略高，但女性停經後，患病率會提高。

　　3.家族遺傳。

　　4.吸煙：尼古丁會傷害動脈內膜，並加速冠狀動脈的粥狀硬化。

　　5.肥胖：心臟負荷較重，並會加速動脈硬化。

　　6.相關疾病：高膽固醇、糖尿病與高血壓患者，較容易患病。

　　預防心悸最主要的方式就是排除病理因素，以及其他相關風險，因此在發生心悸時，除了好好休息並觀察有無異常症狀外，也建議多觀察當下的情境，以便日後避免相關風險，例如心悸的當下剛好正在喝咖啡或飲酒，便可合理的懷疑是否因咖啡及酒精所引起。最重要的是不論輕重，皆建議做個檢查，以助了解可能因素。也特別提醒經常有心悸問題的朋友盡早檢查，避免輕視心悸，因心悸可能為為嚴重疾病的警號。

　　以上內容謹供參考，如有疑問，可與相關專科諮詢，下期再見！