北京哪里有治白癜风的医院 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html太阴病主如果足太阴脾在伤寒病中所体现出的病证。足太阴的阳气重要反响在脾阳上，得阳气之助，性情才具高涨，才具转输由由胃而来的水谷之气，进而上输于肺。当寒邪伤及脾阳，脾的运化功效反常，水谷之气化为湿，形成寒湿邪气为主的太阴病变。太阴病成因有两个起因，一是脾阳素虚，或内有寒湿，复感外邪，致脾虚不运，寒湿内停。二是三阳病误治，伤及脾阳，致脾虚不运，寒湿内停；或邪陷脾络，脾络不通。因而太阴病的性质以脾脏的虚、寒、湿为特性，即以脾阳虚衰、寒湿内盛、运化渎职、起落反常为根底病机，以腹满而吐、下利、食不下、腹痛为重要证候。
《伤寒论》说：“太阴之为病，腹满而吐食不下，自益处甚，时腹自痛，必胸下结硬”。此条则是太阴病纲目，太阴脏虚，邪从寒化之证。其证候分两类，一是脾阳虚，性情虚，运化失司，就会致使寒湿阴滞（虚为主的证候），气机不畅；时轻时得，隐约做痛，喜温喜按，得温得按则缓和。二是脾阳虚，性情虚，运化失司，起落零乱所形成的。自益处甚的事理是假若用攻陷法诊疗，则下利越来越重，另外病症都伴有着下利的加剧而加剧。阳邪也有下利腹痛之证，然而不喜按，按之而痛重，得下利则腹痛减少。
一，太阴病虚寒证
《伤寒论》说：“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜四逆辈”。自利而渴属阳，自利不渴属阴，为寒，不是经误下，误汗，误吐而成下利，则知其当寒，理当用温热之药，四逆辈包罗四逆汤，理中汤，附子汤等。《伤寒分经》说：“太阴为寒藏，其宜温之证为至多，非一方可尽，故曰，宜服四逆辈，则理中、真武、附子等汤，俱可随证用之矣。”张仲景在条则中说的是四逆辈，并不是四逆汤。解析其起因：理中汤所重脏器在太阴脾，四逆汤所重脏器在少阴肾。太阴病是脾阳虚寒湿内阻，而脾与肾的瓜葛特别亲切，少阴肾阳为人体阳气的根底，少阴阳虚寒化证固然也包罗了脾阳虚在内，而脾阳虚损也有或者很快地进展而影响到肾阳，浮现肾阳虚，乃至也许寒湿凝集在骨节并且浮现身痛，因而在诊疗药物中提到四逆辈而非只是指理中丸。同时，也蕴藏了张仲景治未病的想法，未病早治、已病防变的意义在个中。
理中汤：人参，白术，灸甘草，干姜。方顶用人参、甘草以补性情之虚；干姜、白术以温脾寒而化湿。若兼见脐上筑（即脐上悸动之意），为肾气带动，应去白术而加桂枝降逆平冲。若呕吐频仍的，则应去白术而加生姜和胃止呕；若泻肚为甚的，即使有吐，还得用白术补脾以止泻；若心悸而小便少者，则夹有蓄饮之征，可加茯苓以利其小便；若口渴而欲饮水的，则属脾虚而津液不布，则应添加白术的剂量，补脾以行津液；若寒甚而腹痛者，则应添加干姜的剂量以暖脾寒；若腹不疼而胀满为甚的，则应去掉白术，而加附子以助阳消严寒之凝集。
二，太阴病里虚证
《伤寒论》说：“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”。吐后满，下后满，皆为实证，是邪气乘虚入里而为实。表已解而腹满，是太阴里虚之腹满，是太阴不够，性情不通，不能转输，浊气不降，清气不升，壅而为满，因而用此方和脾胃而降逆气。
三，太阴病胃实证
《伤寒论》说：“发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤，腹满不减，减不够言，当下之，宜大承气汤”。发汗后表不解，腹满而痛，用下法，腹满仍旧，不防还用下法以减尽为度。太阴病本无表在而下之理，脾与胃相内外，太阳误下，太阴受邪，胃有宿食，则脾因胃之食而实，也即是由于太阳之邪而痛，已成胃实证。《伤寒医诀串解》注释为：病入太阴之邪从阳化，即指太阴病转为阳明病。因而用大承气汤以治其胃实。
四，太阳病误治
1，《伤寒论》说：“本自寒格，医复吐下之，寒格更逆吐下，若食入即吐，干姜黄连黄芩人参汤主之”。格则呕吐，格是呕吐的病名。朝食暮吐是脾寒格；食入即吐是胃热格。条则所说的是其人本有寒格之病，因伤寒，医者看其是可吐，可下之证，就行吐，下之法，可吐下愈甚，当以理中汤以温脾，加丁香以降其寒逆便可。然而目前是食入即吐，乃是胃热格，用干姜，人参安胃，用黄连，黄芩降胃火，可得以治。
2，《伤寒论》说：“本太阳病，医反下之，因此腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。大实痛者，桂枝加大黄汤主之”。太阳中风病，医者不赐与发汗解表，反而下列法，因此，邪堕入里，腹满而痛，无胸胁等证，则其邪已入太阴，此证属于太阴里虚痛，故以桂枝芍药汤之外解太阳之表，用倍芍药而内调太阴之里虚。腹满为太阴，阳明俱有之证，太阴主出，太阴病则腐秽气凝不利，阳明主内，阳明病则腐秽燥结不可，若大实痛是阳明病，而不是太阴病，此证因表邪未解，阳邪堕入阳明，则属于太阴热化，是胃阴实痛，而非阳实，仍用桂枝升发阳邪，加大黄以破结滞之物，使内外两邪各有所去，则寒随实走。此为双解内外之法。诊断此证，务必脉见浮象，才也许断。
3，《伤寒论》说：“伤寒，医下之，续得下利清谷不只，身痛苦者，急当救里；后身痛苦，清便自调者，急当救表，救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤”。伤寒，医者不辨内外，寒热，真假而误下，而引发下利清谷不只，即使有浑身痛苦之表未除，但下利清谷不只，是里寒太盛，理当拯救其里，比及其里自调，从新救表，调营和卫。此证理当细辨下利之色，以及病势的缓急，不可妄用，惟独严寒极盛，才可用此法。
太阴病的治法，仲景明了指出“当温之”。因太阴病以里虚寒为根底病证特性，故其诊疗办法以温阳祛寒、健脾化湿为主。方药是四逆汤一类的温阳之方。又凭借病型的不同，太阴表证可用汗法，主用桂枝汤。太阴里实证又当温通脾络，方用桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤。由于太阴病性质为里虚寒证，故当禁用吐法、下法。
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