黄连汤源于《伤寒论》,其具备平调寒热,和胃降逆的成果,紧要用来调节伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲吐逆的患者。《伤寒论》说:“伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲吐逆者,黄连汤主之”。条则中是指外感以后,涌现的变证,没有讲能否颠末误治。本质上临床的病例病因不断很繁杂,根底没法决断能否颠末误治,别的也没有需要查办这些,唯有凭借患者的病症诊断调节就能够了。
本证为伤寒的变证,是由于患者素来胸中有热,脾胃虚寒的体质,寒邪入里,邪随热化,此即所谓“胸中有热”,在这边“胸中有热”,即指邪热偏于上部,囊括胃脘,上至胸膈,由于胃为多气多血之腑,气不条达,极易化热,故脾胃成果平衡,而致胃实脾弱,脾湿胃热;“胃中有邪气”,这边的胃,泛指全部消化系统,病位偏于下部,囊括脾与大肠,邪气,也便是寒邪,水饮。是以产生胃热肠寒,胃失和降的证候特色。“腹中痛,欲吐逆”,是本证的紧要病症。寒邪在腹,脾性受损,寒凝气滞,经脉不和,故腹中痛楚;热邪在上,寒邪鄙人,胃气被寒邪所迫不降,上逆而做呕。腹中痛与欲呕同见,也是热在上而寒鄙人的急迫特点。
黄连汤的原方构成为黄连三两,灸甘草三两,干姜三两,人参二两,桂枝三两,半夏(洗)半升,大枣(孽)十二枚。上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服,昼三夜二。此方以黄连清泄胸热;臣以干姜温脾祛寒,更用桂枝辛温以助干姜温中散寒兼温经止痛;佐以半夏和胃降逆,合桂、姜之辛散,与黄连之苦降,起落气机,交通高低,以破寒热之格拒;稍佐人参、大枣、甘草健脾养胃,兼助姜、桂复中阳,并能制黄连苦寒伤胃。全方清热祛寒,交通高低,安堵塞呕。故柯韵伯在《伤寒来苏集》中说:“用黄连泻度量之热,姜、桂去胃中之寒,甘枣缓腹中之痛,半夏除呕,人参补虚。虽无寒热交往于外,而有寒热相搏于中,是以寒热并用,攻补兼施,仍不离少阳妥协之治法耳。此证在太阴、少阳之间,此方兼泻心、理中之剂”。
本证与半夏泻心汤证,均为中虚而寒热不调。从单方构成来看,仅黄芩与桂枝之别。看来半夏泻心汤用于热多寒少者为好,临床展现有吐利而无腹痛,即便有,也较轻飘,紧要以心下痞满为主;本证的腹痛吐利,属寒多热少。或兼发烧恶寒,或兼气上冲胸,这也便是去黄芩加桂枝的道理。该方临证大多用于胃肠道疾病的辨治,从条则中病位的“胸中有热”,其病机的阴阳起落平衡,其症的心中烦恼等,将该方扩充哄骗于心悸的辨治,收效也是很好的。众人都懂得,桂枝温心阳,通经脉的效用,与灸甘草合营的桂枝甘草汤,是张仲景调节心悸特别驰名的单方。
胃热气津两伤,展现为“四大症”,张仲景的一方最为合用
张仲景的一方,“渴,喘,利,噎,满”用此方有捷效
别的当代药理探索说明,黄连中的黄连素具备显著的扩充血管、抗心律反常效用;干姜能高兴血管活动核心,使血管扩充,推进血液轮回;桂枝有安宁、强心利尿、扩充血管、改观微轮回的效用;人参有巩固心肌紧缩力、添加心输出量,改观心肌缺血的效用;炙甘草、半夏索取物皆具备抗心律反常效用。故凡心悸等心系病症见阴阳不交,起落平衡,上热下寒者,皆可哄骗该方加减调节。
总之,此单方可疗养寒热、补虚健脾,治腹痛吐逆。上部热,下部寒为本方证的病机,寒热不和,气滞经脉则腹中痛楚,胃气上逆则恶心、欲吐逆。故黄连汤既是辨治胃寒胸热证的急迫代表方,又是辨治胃热脾寒证的急迫代表方。张仲景强调哄骗黄连汤的特色是审明病变证机,是既有热而又有寒,以此采用黄连汤都能博得预期的调节成果。临床调查,多素有寒疾,或病前过食生冷,复有邪热传里,产生上热下寒,寒热相格的病证。临床哄骗以腹痛,吐逆,遇冰冷则加剧,胸中烦热,口苦,苔黄为辨证重点。可用于调节腹痛,泻肚,湿热,黄疸,对心火亢盛或许热盛不宁所到的高热昏倒,心烦不眠,心悸不宁等。别的对咽喉肿痛,慢性咽炎,胃火,牙痛,痈肿疮疔,妇女血风证,大出血,崩漏,胸中烦热,欲吐逆,胃寒,肠鸣泄泻,胃脘胀痛,面红耳赤,口臭等都有很好的缓和和调节效用。
想懂得更多出色实质,快来
转载请注明:http://www.dswth.com/rhzl/20551.html